Следоперативни грижи и рехабилитация при пациенти с хондрални увреди на коляното
Сестринско дело, 2024, 56(2), 42-47.
М. Колева1, Н. Димитров2, М. Драганова3, П. Василев4
1 Катедра “Медико-диагностични дейности”, Медицински колеж, МУ ‒ Плевен
2 УСБАЛ по ортопедия “Проф. Бойчо Бойчев” – София
3 Факултет „Обществено здраве“, МУ – Плевен
4 Катедра „Дерматология, венерология и алергология“, МФ, МУ – Плевен
Резюме. Артикуларният хрущял е специализирана съединителна тъкан, която осигурява гладка, плъзгаща се повърхност за движение на ставите и поглъщане на механични удари. Поради аваскуларния си характер и ограничен капацитет за регенерация увреждането на тази тъкан представлява значително предизвикателство в медицината. Рехабилитацията след хирургична интервенция за възстановяване на ставния хрущял на коляното играе незаменима роля за успеха на лечението. Процесът на рехабилитация трябва да бъде проектиран така, че да улесни възстановяването на ставната функция, да оптимизира интегрирането на автотрансплантата или на фиброзната тъкан и да се предотвратят усложнения като скованост на ставата и мускулна атрофия. Цел. Да се оптимизират следоперативните грижи и програмата за рехабилитация при пациенти, претърпели артроскопско лечение за хондрални увреди на коляното. Материал и методи. Извадка от 148 пациенти с артроскопски извършена хондропластика (перфорации, микрофрактури или мозаечна хондропластика) бяха интегрирани в програмата за рехабилитация, която включва: предоперативна рехабилитация, обучение за употреба на помощни средства, мобилизация на пателата, криотерапия, физически упражнения, електростимулация на бедрената мускулатура и възстановяване на физиологичния обем на движение в колянната става чрез пасивни и активни движения. След завършване на програмата за рехабилитация е извършен анализ според получените резултати по скалата на Lysholm и VAS. Заключение. Значително подобрение на резултатите по скалата на Lysholm и VAS е установено при всички пациенти с проведено хирургично лечение и следоперативна рехабилитация. Проучването предоставя логичен и ефективен следоперативен рехабилитационен протокол, който може да бъде приложен при пациенти с хондрални увреди на коляното и проведено оперативно лечение. Предоставеният рехабилитационен протокол ще улесни ефективния напредък и ще даде възможност на пациентите да възобновят рутинните си ежедневни дейности.
Ключови думи: следоперативни грижи, оценка на коляното на Lysholm, хрущял, рехабилитация
Адрес за кореспонденция: Мария Колева; e-mail: megkolevamd@yahoo.com