Предиктори на изключителното кърмене
Сестринско дело, 2025, 57(2), 12-21.
К. Атиас
Катедра „Психология“, Педагогически факултет, Пловдивски университет „Паисий Хилендарски
Резюме. Изключителното кърмене като биологична норма носи редица ползи за бебето и се препоръчва от Световната здравна организация като начин на хранене през първите 6 месеца от живота. Целта на изследването е да се проследят предиктори на изключителното кърмене. Проведено е срезово изследване сред жени (n = 406), родили едно дете през изминалите 6 месеца. Данните за постнатална депресия са събрани с Единбургска скала за постнатална депресия (α = 0.870) и показват, че 22.3% от жените имат такава (резултат ≥ 13). За изследване на предикторите е приложена бинарна логистична регресия. Резултатите сочат, че начин на родоразрешение (p = 0.006), начало на кърменето (p < 0.001), постнатална депресия (p = 0.001), възраст (p = 0.015) и образование (p = 0.009) на майката самостоятелно са предиктори, като от своя страна начало на кърменето, възраст на майката и постнатална депресия имат едновременно влияние за прогнозиране на изключителното кърмене. Стартиране на кърменето през първите 1-2 часа след раждането увеличава шанса за изключително кърмене близо 2 пъти в сравнение с начало на кърменето през първите 24 часа. Нормалното раждане също повишава шансовете за изключително кърмене в сравнение с раждането с цезарово сечение. Нарастването на възрастта на майката увеличава шанса за изключително кърмене, като най-нисък е той при жените на възраст 20-24 г. Жените с висше образование кърмят изключително по-често от жените със средно образование. Обобщените резултати показват, че промени в здравните грижи за майката и бебето имат потенциал да увеличат случаите на изключително кърмене с всички произтичащи от това ползи. На първо място това са: 1) намаляване на процента цезарови сечения (52.71% за извадката), 2) създаване на условия за и подкрепа на кърменето през първите 1-2 часа след раждането (17.2% за извадката) в рамките на ранен контакт кожа до кожа, както и 3) скрининг за постнатална депресия (25.1% за извадката) с последваща навременна терапия.
Ключови думи: изключително кърмене, начало на кърменето, раждане, постнатална депресия, психично здраве