Болката в гърба при случаи с остеопения и остеопороза – предизвикателство в общата медицинска практика

Обща медицина, 2023, 25(6), 8-12.

М. Михайлова¹, Ж. Русева²

¹ Катедра „Физиотерапия, рехабилитация и морелечение“, Медицински университет ‒ Варна
² Катедра „Обща медицина“, Медицински университет ‒ Варна

Резюме. Въведение: Болките в гърба са симптоми, които съпътстват намаляването на костната минерална плътност и развитието на остеопения и остеопороза. Това е и едно от често срещаните оплаквания в общата медицинска практика при пациенти над 55-годишна възраст. Цел: Да се сравни ефективността на медикаментозната и физикалната аналгезия при пациенти с болки в гърба и кръста, обусловени от остеопения и остеопороза. Материал и методи: Обект на изследването бяха 87 пациенти с болка в гърба (N = 87, възраст 62,6 ± 0,98 г.), разделени в три групи – Група 1 (n = 29), лекувана с НСПВС за 10 дни, група 2 (n = 29), лекувана с НЧМП (нискочестотно магнитно поле), облъчване с апарата Биоптрон (ППНС) и кинезитерапия за 10 дни, и група 3 (n = 29) ‒ комбинация от прилаганата терапия на групи 1 и 2. За проследяване ефекта от лечението бяха използвани: оценка на болката чрез ВАС и оценка на качеството на живот чрез теста на Роланд-Морис, проследени в началото, на 5-ия ден, в края на лечението и след 1 месец. Резултати: При всички групи се постигнаха резултати със статистическа значимост (p < 0,05) по отношение на купиране на болковия синдром и качеството на живот. Медикаментозното обезболяване настъпва най-рано, но е с най-малко последействие, физикалната аналгезия настъпва по-късно, но заради кумулиращия си ефект се запазва по-дълго време, най-дълготраен и задържащ се във времето е резултатът на група 3, където в началото болката се покрива от медикамента, а на по-късен етап се включва физикалната аналгезия и удължава ефективността на терапията. Заключение: Физикалната аналгезия допълва и надгражда ефекта на обезболяващата медикаментозна терапия и допринася за подобряване качеството на живот на пациентите с остеопороза.

Ключови думи: остеопения, остеопороза, болки в гърба и кръста, физиотерапия, медикаментозна терапия

Адрес за кореспонденция: Марияна Михайлова, e-mail: m.mihailova96@abv.bg