АСАТ, АЛАТ, ГГТ и АФ в ежедневната практика

Обща медицина, 2023, 25(1), 49-54.

Л. Киров

Медицински факултет, СУ „Св. Кл. Охридски“

Резюме. Едни от най-често назначаваните, заедно или поотделно, в ежедневната практика на клиницисти от различни специалности, свързани с черния дроб и билиарната система, изследва- ния са серумните АСАТ (AST ‒ аспартатаминотрансфераза), АЛАТ (ALT ‒ аланинаминотрансфераза), ГГТ (GGT ‒ гамаглутамилтрансфераза), следвани от кръвен билирубин (общ и директен), АФ (алкална фосфатаза, ALP). Често, не съвсем правилно, те са наричани „показатели за чернодробната функция“, макар че с изключение на билирубина, по правило, сочат предимно увреждане, некро- за на хепатоцитите или холестаза, но не отразяват чернодробната функция. Те са изключително важна „първа стъпка“, чрез която първоначално се установява наличието на проблем (при минимални или липсващи симптоми и признаци), стеснява се кръгът на клиничните хипотези в диагностичния процес, а в някои случаи се осигурява и окончателната диагноза. Това прави познаването, разбирането, клинично съобразената употреба и интер-претация на чернодробните лабораторни изследвания в ежедневната практика на всеки лекар особено важни. В тази публикация накратко се представят АСАТ, АЛАТ, ГГТ и АФ, които сочат предимно увреждане, некроза на хепатоцитите или холестаза, и удобен и бърз начин за тяхната интерпретация.

Ключови думи: трансаминази, алкална фосфатаза, чернодробни изследвания

Адрес за кореспонденция: Доц. д-р Любомир Киров, дм, e-mail: kirov.lyubomir@gmail.com; lkirov@uni-sofia.bg