Актуални литературни данни за ефектите и рисковете на безглутенова диета при аутизъм със или без комбинирането ѝ с други диети

Обща медицина, 2025, 27(6), 40-46.

Д. Маринов, Р. Панчева

Катедра „Хигиена и епидемиология“, Факултет „Обществено здравеопазване“, Медицински университет „Проф. д-р Параскев Стоянов“ – Варна

Резюме. Настоящият литературен преглед изследва ефектите от прилагането на безглутенова и безказеинова диета при деца с разстройства от аутистичния спектър (РАС). Тези диети са популярни сред родителите, като се базират на теорията за повишените нива на опиоидни пептиди (екзорфини) при децата с аутизъм, които потенциално нарушават мозъчната функция и поведение. Проведено бе систематично търсене в базите PubMed, Scopus, Web of Science и Cochrane Library за периода 2000-2024 г., като са използвани ключови думи като „autism spectrum disorder“, „gluten-free diet“, „casein-free diet“, „behavioral outcomes“ и „gastrointestinal symptoms“. Анализът включва 10 рандомизирани клинични изследва­ния и няколко систематични прегледа. Резултатите показват ограничени и противоречиви доказател­ства за ползите от диетите по отношение на симптомите на аутизъм, когнитивните способности и стомашно-чревните симптоми. Методологичните ограничения включват малки извадки, кратка про­дължителност и липса на обективни биомаркери, както и прекомерно разчитане на субективни оценки от родителите. Наличните доказателства не подкрепят рутинното приложение на безглутенова или безказеинова диета при деца с РАС, освен при специфични медицински показания като цьолиакия или хранителни алергии. Необходими са бъдещи изследвания с по-добър дизайн за уточняване на потенциал­ните ползи и рискове от тези диетични интервенции.

Ключови думи: аутизъм, безглутенова диета, безказеинова диета, екзорфини, поведенчески симптоми, стомашно-чревни симптоми

Адрес за кореспонденция: Гл. ас. д-р Димитър Маринов, дм, e-mail: dr.marinov.md@gmail.com