Спонтанен сублингвален хематом при прием на аценокумарол

Медицински преглед, 2023, 59(4), 56-59.

С. Тепавски, Л. Нейкова-Василева

Клиника „Спешна токсикология“, Военномедицинска академия – София

Резюме. Спонтанният сублингвален хематом е рядко усложнение на лечението с орални антикоагуланти. Класически представители на този клас медикаменти са антагонистите на витамин К (АВК). Тяхната употреба е залегнала в медицинската практика от средата на ХХ век. В България аценокумаролът е най-разпространеният лекарствен препарат от тази група. Представяме случай на мъж на 60 г., провеждащ лечение с аценокумарол по повод на периферна съдова болест. Пациентът е насочен към спешен токсикологичен кабинет с анамнеза за професионални вредности в работната среда и съмнение за остра интоксикация. От първичния преглед се установяват одинофагия, оток и хематом на сублингвалното пространство без обструкция на горните дихателни пътища. Навременно проведената специфична антидотна терапия доведе до корекция на коагулопатията, резорбция на сублингвалния хематом и позволи възстановяване на антикоагулантната терапия при оптимален дозов режим

Ключови думи: аценокумарол, сублингвален хематом, фитоменадион, антидот

Адрес за кореспонденция: Д-р Людмила Нейкова-Василева, e-mail: lussi66@abv.bg