Разпространение на антибиотична резистентност сред клинични изолати Streptococcus agalactiae, изолирани от вагинален секрет в България в период от седем години

Мед. преглед, 2025, 61(3), 23-28.

В. Боянов, А. Александрова, А. Мухтарова, Р. Гергова

Катедра по медицинска микробиология, Медицинска факултет, Медицински университет – София

Резюме.
Въведение: Изследването на антибиотичната чувствителност на бактериалните причинители, водещи до усложнения по време на бременност и заплашващи здравето и живота на новородените, е от съществено значение при избора на правилен терапевтичен подход. В тази група се причислява Streptococcus agalactiae (група B стрептококи, GBS), микроорганизми, причиняващи инвазивни инфекции и тежко протичащи неонатални заболявания. Целта на това проучване е да се изследва антибиотичната чувствителност на GBS, изолирани от влагалищен секрет за период от седем години.
Материал и методи: Изследвахме антибиотичната чувствителност чрез определяне на минималната потискаща концентрация, фенотипа и честотата на гените, отговорни за резистентност чрез PCR при 298 щама GSB, изолирани от бременни и небременни пациенти.
Резултати: Всички изследвани щамове бяха чувствителни на пеницилин и ванкомицин. Резистентността към макролиди, линкозамиди и тетрациклини беше съответно 57.7%, 21.8% и 89.9%. Доказаните фенотипове при макролиди/линкозамиди бяха със следните честоти: cMLSb (47.7%), iMLSb (29.1%), M-type (22.7%), L-type (0.6%). Тестваните гени за невъзприемчивост бяха съответно ermB (49.4%), ermA/TR (29.1%), mefA (28.5%), msrD (15.7%), ermC (14.5%), IsaC (11.6%), mefE (7.0%), InuB (5.8%), IsaE (5.2%) при макролиди/линкозамиди и tetM (88.8%), tetO (13.4%) при тетрациклини. Не установихме статистическа значимост между разпределението на резистентността при вагинални проби от бременни и небременни пациенти (p > 0,05).
Заключение: Данните за разпространението на антибиотична резистентност са от съществено значение за вземането на навременни мерки за огранича¬ване на безразборното приложение на медикаменти и подчертава нуждата от разработване на нови лекарствени препарати.

Ключови думи: Streptococcus agalactiae, антибиотична резистентност, бременност

Адрес за кореспонденция: Проф. д-р Райна Гергова, е-mail: ; Васил Боянов: https://orcid.org/0000-0002-0429-9252; Александра Александрова: https://orcid.org/0000-0001-5944-961X; Адиле Мухтарова: https://orcid.org/0000-0001-9111-991X; Райна Гергова: https://orcid.org/0000-0003-3605-6447