Промени в чревния микробиом при хронични инфекции при пациенти с хепатит В и хепатит С
Мед. преглед, 2025, 61(3), 11-16.
Св. Донев, В. Пенчева, Д. Петрова, В. Йорданов
Клиника по пропедевтика на вътрешните болести, УМБАЛ „Александровска“, Катедра по пропедевтика на вътрешните болести, Медицински факултет, Медицински университет – София
Резюме. Един от важните въпроси в съвременната медицина е свързан с установяване на връзката между човешкото здраве и микробиома на червата. Промените в чревните бактерии водят до отделяне на различни метаболити, които предизвикват патологични ефекти. Настоящата статия описва основните видове бактерии в чревния микробиом при индивиди с хронични инфекции с вирусен хепатит В и С, както и съпроводени от цироза или хепатоцелуларен карцином (ХЦК). Представени са тенденциите в изменението на чревната микрофлора при индивиди с хронични хепатити В и С. Установено е, че при хора с хроничен хепатит В се намалява количеството на бактерии от родовете Bacteroides и Firmicutes и се увеличават бактерии от род Proteobacteria. При хроничен хепатит С се увеличават бактерии от род Firmicutes, а при бактериитe от род Bacteroides няма изменение. Ако пациентите са развили цироза или ХЦК при хроничните хепатити В и С се стига до спад на Firmicutes. Чревният микробиом представлява потенциален биомаркер за диагностика и оценка тежестта на хроничните инфекции с хепатит В и С. Промените му имат прогностична стойност, което прави проследяването им важно.
Ключови думи: хроничен хепатит В, хроничен хепатит С, чревен микробиом, чернодробна цироза, хепатоцелуларен карцином