Предимства и недостатъци на интракорпоралната анастомоза при лапароскопска резекция на йеюнума по повод ГИСТ: клиничен случай
Медицински. преглед, 2025, 61(1), 44-48.
А. Арабаджиев
Клиника по хирургия към УМБАЛ „Александровска“, Катедра по хирургия към МФ на МУ – София
Резюме. Въведение. Стромалните тумори на тънките черва са вид гастроинтестинални стромални тумори (ГИСТ), които имат неясна клинична изява в начален стадий. Хирургичното лечение при това заболяване остава единственият терапевтичен метод при неметастатични тумори. Миниинвазивният подход е с доказани предимства по отношение на възстановяване на чревния мотилитет, интраоперативната кръвозагуба и продължителността на болничния престой. Клиничен случай. При жена на 45 години с анемичен синдром е проведена компютър- аксиална томография на корем с контрастно усилване. Установена е туморна формация в областта на йеюнума с размери 3 cm в диаметър, натрупваща контрастно вещество. Диференциалната диагноза включва невроендокринен и гастроинтестинален тумор. При пациентката е направена лапароскопска парциална резекция на йеюнума с тритроакарен достъп и е извършена интракорпорална анастомоза за възстановяване на чревния пасаж. Не се наблюдаваха интраоперативни и следоперативни усложнения. Заключение. Миниинвазивното лечение при гастроинтестиналналните тумори на тънкото черво с извършване на интракорпорална анастомоза позволява подобряване на следоперативния период, включващо: бързо възстановяване на чревния мотилитет, ранно захранване, минимална болка и по-добри естетични резултати.
Ключови думи: гастроинтестинални стромални тумори, йеюнум, лапароскопия, интракорпорална анастомоза
Адрес за кореспонденция: Д-р Ангел Арабаджиев, е-mail: a.arabadzhiev@medfac.mu-sofia.bg