Мнението на общопрактикуващите лекари относно допълнителното финансиране за работа в условията на обявена епидемична обстановка

Медицински преглед, 2023, 59(2), 49-55.

М. Джугларска, Т. Златанова, Н. Попов, Цв. Петрова-Готова, Р. Янева, Д. Щерева-Тзуни, Е. Насева, М. Лазарова

Факултет по обществено здраве „Проф. д-р Цекомир Воденичаров, дмн“, МУ – София

Резюме. Наложените безпрецедентни ограничения, свързани с овладяване на пандемията от COVID-19, доведоха до общо намаляване на обема на извършените дейности в първичната извънболнична медицинска помощ (ПИМП), а оттам и на полагащото се по договор с Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) заплащане на изпълнителите на ПИМП. На практика общопрактикуващите лекари (ОПЛ) бяха едни от изпълнителите на първа линия в борбата с COVID-19. За компенсиране на отчетения спад и извънредна натовареност в ПИМП бе договорено допълнително финансиране за работа при неблагоприятни условия по повод на обявена епидемична обстановка, регламентирано с Методика на НЗОК от 2020 г. Целта на настоящото изследване е да се проучи мнението на ОПЛ относно въведените допълнителни финансови стимули на практиките за ПМП за работа в условията на обявена епидемична обстановка. Резултатите от проведеното анкетно проучване сред 394 ОПЛ от цялата страна – договорни партньори на НЗОК, в периода юни-октомври 2022 г., сочат нисък дял на положително настроените респонденти по отношение на предприетите мерки за финансово подпомагане на практиките за ПМП. Едва 12,2% от тях приемат за напълно адекватни разписаните правила за заплащане до 85% от определената базисна стойност в ПИМП. По- нисък е делът на ОПЛ, които са напълно удовлетворени от получените допълнителни възнаграждения за периода 01.11.2020-30.04.2022 г. (10,4%). Преобладава изразеното от ОПЛ общо недоволство (неудовлетвореност) по отношение на разписания механизъм за компенсиране на намалените обеми дейности в ПИМП и изплатените допълнителни възнаграждения. Малко над половината от обхванатите практики за ПМП (52,3%) ползват услугите на нает специалист по здравни грижи, които също бяха финансово стимулирани чрез изплащане на допълнително месечно възнаграждение за периода 01.11.2020-30.04.2022 г. Останалата част (47,7%) работят без нает такъв сътрудник, което допълнително натоварва работата на ОПЛ. Всичко това налага извода за огромна необходимост от провеждане на политики за стимулиране работата на ОПЛ, включително и във финансово изражение.

Ключови думи: финансови стимули, епидемична обстановка, практики за ПМП

Адрес за кореспонденция: Мирослава Джугларска, дм, e-mail: m.djuglarska@foz.mu-sofia.bg