Енигматични уроци от дерматолози: фармакоонкогенеза и нитрозогенеза на рака на кожата – факти и противоречия
Медицински преглед, 2024, 60(3), 67-72.
Г. Чернев1,2,Н. Найдекова2, Л. Иванов2, С. Кордева1, А. К. Симон1
1 Онкодерма – Клиника по дерматология, венерология и дерматологична хирургия
2 Катедра по дерматология и венерология, Медицински институт на МВР – София
Резюме. Приносът на дерматолозите към световната онкология до голяма степен се дължи и на случайното идентифициране на клинико-патологичните корелации между приема на замърсени с нитрозамини лекарства и последвалото възникване на меланоми и кератиноцитни форми на рак. Бавното и постепенно идентифициране на все по-голям брой нитрозамин-съдържащи лекарства и последващата връзка с развитието на хетерогенни форми на рак на кожата, е в основата на нововъведената концепция, която понастоящем е известна и като лекарствено медиирана нитрозогенеза/канцерогенеза, или като фармакоонкогенеза на рака на кожата. Безспорен интерес представлява и фактът, че приемът на моно- или поликонтаминирани лекарства в контекста на полиморбидността би могъл (според последните анализи) да бъде и контролиран, а не само спорадичен или необясним. Именно това налага, макар и до известна степен (според някои учени) донякъде и спекулативното твърдение, че ракът би могъл да бъде контролиран, а нитрозамините са генетично оръжие за контролирано провокиране на рак. Разрешаването на тази дилема би могло да се осъществи чрез няколко немаловажни стъпки, като например: 1) прецизно каталогизиране на нитрозамините или техните производни върху всяка опаковка на лекарството – по отношение на наличността и концентрацията, 2) сертификати за чистота на лекарството върху всяка партида, 3)независим допълнителен мониторинг на честотата на разпространение на нитрозамините, след като сертификатите бъдатофициализирани, 4) официална онлайн база данни за каталогизиране на страничните ефекти на замърсените с нитроза-минилекарства (достъпна и прозрачна за крайните потребители, произведена или 5) пълно премахване на нитрозокомпонентите отлекарствените препарати. Онкофармакогенеза/фармакоонкогенеза на рака на кожата е понятие, което е ключово, енигматичнои без аналог. То не би следвало да се бърка с понятия като фармакогенетика/фармакогеномика. Причината за появата на товапоня-тие (онкофармакогенеза/фармакоонкогенеза) се определя от FDA и нейните енигматични разкрития за нитрозамърсяване(медиираща рака нитрозогенеза) в рамките на производството на лекарства още през 2018 г.
Ключови думи: нитрозогенеза, рак на кожата, меланом, поликонтаминация, NDSRIs, нитрозамини
Адрес за кореспонденция: Проф. д-р Георги Чернев, e-mail: georgi_tchernev@yahoo.de, тел.: +0 885 588 424