ABCDE за идентифициране и предотвратяване на хронично бъбречно заболяване – призив за действие
Медицински преглед, 2025, 61(5), 58-71.
Charles J. Ferro1, Christoph Wanner2, Valerie Luyckx3,4,5,6, Kate Stevens7, Sofia Cerqueira8, Rasha Darwish9, Beatriz Fernandez Fernandez10,11, David Fiel12, Rumen Filev13,14, Manfred Grieger15, Antonia Lopez16, Merike Luman17,18, Jolanta Malyszko19, Milena Krasimirova Nikolova-Vlahova20, Fiita Romero21, Chrysanthi Skalioti22, Carla Alexandra Ribeiro dos Santos Araújo23, Ieva Ziedina24, Daniel Gallego25, Alberto Ortiz10,11, Roser Torra26 and Raymond Vanholder27,28; on behalf of the Strong Kidneys Task Force of the European Renal Association, the European Kidney Health Alliance and the European Kidney Patients Federation
1 Институт по сърдечно-съдови науки, Бирмингамски университет и Катедра по бъбречна медицина, Болница „Кралица Елизабет“, Бирмингам, Великобритания
2 Отделение за клинични изследвания и епидемиология, Комплексен център за сърдечна недостатъчност, Университетска болница Вюрцбург, Германия
3 Университетска детска болница, Цюрих, Швейцария
4 Катедра „Обществено и глобално здраве“, Институт по епидемиология, биостатистика и превенция, Цюрихски университет, Цюрих, Швейцария
5 Бъбречно отделение, Brigham and Women᾽s Hospital, Harvard Medical School, Бостън, Масачузетс, САЩ
6 Катедра по педиатрия и детско здраве, Университет на Кейптаун, Кейптаун, Южна Африка
7 Училище за сърдечно-съдово и метаболитно здраве, Университет на Глазгоу и Отделение за бъбреци и трансплантации, Университетска болница „Кралица Елизабет“, Глазгоу, Обединено кралство
8 Клиника по нефрология, Университетска болница и Медицински факултет на Университетската болница Коимбра, Португалия
9 Kasr Al Einy, Университет, Кайро, Египет
10 IS-Fundacion Jimenez Diaz – UAM, Мадрид, Испания
11 Катедра по медицина, Автономен университет на Мадрид, Испания
12 Отделение по нефрология, и Отделение за домашни грижи, Hospital do Espírito Santo, Unidade Local de Saúde do Alentejo Central, Евopa, Португалия
13 Клиника по нефрология, Клиника по вътрешни болести, УМБАЛ „Света Анна“, София, България (14)Катедра по вътрешни болести, Медицински факултет, Медицински университет, София, България
15 Deutsche Gesellschaft für Nephrologie, Берлин, Германия
16 Отделение по нефрология, диализа и хипертония, IRCCS Azienda Ospedaliero – Universitaria di Bologna, Болоня, Италия
17 Център по нефрология, Медицински център на Северна Естония, Талин, Естония
18 Катедра „Здравни технологии“, Талински технологичен университет, Талин, Естония
19 Катедра по нефрология, диализа и вътрешни болести, Медицински университет, Варшава, Полша
20 Клиника по нефрология, Университетска болница „Св. Иван Рилски“, Медицински университет – София, България
21 Катедра по вътрешни болести и ендокринология, St. Claraspital, Базел, Швейцария
22 Катедра по нефрология и бъбречна трансплантация, Обща болница Лайко, Медицински факултет, Национален и Каподистрийски университет, Атина, Гърция
23 Отдел за сърдечно-съдови изследвания и проучвания, Катедра по хирургия и физиология, Медицински факултет, Университет Порто, Португалия
24 Университет „Рига Страдинс“, Рига, Латвия
25 Европейска федерация на пациентите с бъбречни заболявания, Виена, Австрия
26 Наследствени бъбречни заболявания, Отдел „Нефрология“, Fundació Puigvert, Institut de Recerca Sant Pau, Universitat Autonoma, Барселона, Испания
27 Европейски алианс за бъбречно здраве, Брюксел, Белгия
28 Секция по нефрология, Катедра по вътрешни болести и педиатрия, Университетска болница, Гент, Белгия
Резюме. Бъбречните заболявания са глобален здравен приоритет, който засяга > 850 милиона души по света. Прогнозите са, че този брой ще се увеличи през следващите десетилетия предвид нарастващото разпространение на диабета, хипертонията, затлъстяването и застаряването на населението. Хроничното бъбречно заболяване (ХБЗ) може да намали както продължителността, така и качеството на живот и е сложно свързано със сърдечното и метаболитното здраве – синдромите на сърдечно-съдовата, бъбречната и метаболитната мултиморбидност. С ранното разпознаване на риска ХБЗ може да бъде предотвратено, а с навременното откриване на случаите, ранната диагноза и ранната интервенция може да бъде забавено развитието. Европейската бъбречна асоциация създаде работна група „Strong kidneys“ с основна цел да създаде осведоменост за значението на здравето на бъбреците, както и за индивидуалното бъбречно здраве. В сътрудничество с Европейския алианс за бъбречно здраве и Европейската федерация на пациентите с бъбречни заболявания кампанията ABCDE ще даде възможност на общностите и отделните хора да напомнят важността да се оценява рискът от бъбречно заболяване. ABCDE задава пет прости въпроса за здравния статус: А) Имам ли албумин в урината си? B) Какво е кръвното ми налягане? C) Какъв е холестеролът ми? D) Имам ли диабет? E) Каква е текущата ми бъбречна функция (приблизителна скорост на гломерулна филтрация)? Този пропаганден текст има за цел да информира хората, общностите и здравните работници на първа линия, че диагностицирането на риска за бъбречното, сърдечното и метаболитното здраве е просто, има смисъл, логично е и ще спаси живот. Въпреки че осъществяването на значима промяна ще отнеме време и ще включва големи лични и обществени промени, първата стъпка наистина е толкова лесна, колкото ABCDE!
Ключови думи: албуминурия, хронично бъбречно заболяване, диагноза, смъртност, превенция