Вродена интраперикардна херния при 12-годишно дете – клинична презентация, диагностика и лечение
Български медицински журнал, 2024, 18(4), 51-54.
Л. Танева1, Н. Картулев1, З. Антонова1, Н. Толекова1, В. Опаранова1, Я. Пъхнев1, Е. Рангелов1, В. Страхинова2, Б. Младенов3, А. Дашева-Димитрова4, Н. Габровска5, Х. Шивачев1
1 Клиника по детска хирургия, УМБАЛСМ „Н. И. Прирогов“ ‒ София
2 Клиника по образна диагностика, УМБАЛСМ „Н. И. Прирогов“ ‒ София
3 Клиника по детска анестезиология и интензивно лечение, УМБАЛСМ „Н. И. Прирогов“ ‒ София
4 Клиника по детска ревматология, СБАЛДБ „Проф. Иван Митев“ ‒ София
5 Клиника по детска пневмология, СБАЛДБ „Проф. Иван Митев“ ‒ София
Резюме. Целта на настоящата статия е да представи клиничен случай на пациент с много рядка вродена интраперикардна диафрагмална херния. Тези заболявания могат да бъдат асимптомни, както и клинично изявени с прояви от страна на сърдечната, дихателната и храносмилателната система. Нерядко протичат в съчетание с други вродени аномалии. В клиничния случай представяме пациент на 12-годишна възраст с вродена диафрагмална херния, установена рентгенографски. За прецизиране на диагнозата се проведе компютърноаксиална томография, от която се установи хернииране на интраабдоминални органи в предния медиастинум. От последвалата лапароскопия се верифицира интраперикардна диафрагмална херния. Извърши се корекция на дефекта на диафрагмата. Следоперативният период протече гладко. При проследяването на пациента след 3 месеца не се отчетоха новопоявили се оплаквания. Заключение: Интраперикардната диафрагмална херния е много рядко срещана вродена аномалия. Диагнозата при голяма част от пациентите се поставя пренатално. Все пак е възможно да бъде диагностицирана и след раждането или като случайна находка при пулмография по повод други оплаквания. Лечението е оперативно и в по-голямата част от случаите води до трайна корекция на аномалията и до добра прогноза и преживяемост на пациентите след това.
Ключови думи: вродена интраперикардна диафрагмална херния, лапароскопия
Адрес за кореспонденция: Д-р Лора Танева, e-mail: tanevaloraognyanova@gmail.com