Въздействие на ниски и високи дози йонизираща радиация върху хемопоетичната система – молекулярни механизми на клетъчен отговор и клинична проява

Български медицински журнал, 2025, 19(2), 16-22.

Г. Рачева

Научноизследователска лаборатория по радиационна защита и радиобиология, ВМА ‒ София

Резюме. Хемопоетичната система е една от най-чувствителните на облъчване системи в човешкия организъм. Клетъчният отговор, както при високи, така и при ниски дози, има обща характеристика и тя е свързана с овладяването на оксидативния стрес. Оксидативният стрес е основен белег на стареенето на клетките и възникването на нарушения в пролиферативната активност на стволовите клетки. При облъчване с висока доза йонизираща радиация (≥ 1 Gy) скоро след облъчването се наблюдава клинична проява, като сериозността на заболяването се увеличава с увеличаване на дозата. За кратък период от време се развива анемия. Хемопоетичният синдром (субсиндром на остър радиационен синдром) се развива при облъчване с дози от 2 до 6 Gy. Клиничната му проява започва още в първите часове и се усложнява с времето. Рязко се засягат кръвотворните органи, кръвоносните съдове и костният мозък. Навременната диагностика и лечение са от решаващо значение за овладяване на заболяването и пълно възстановяване. Дългосрочните късни (стохастични) ефекти се наблюдават при продължително облъчване с ниски дози йонизираща радиация, дълъг период след облъчването. При тях не се наблюдава пряка зависимост доза-ефект. С нарастване на общата доза нараства рискът от развитие на късен ефект от облъчването. Облъчването с йонизираща радиация определя необходимостта от биодозиметрична оценка, определяне на дозата на облъчване, ранна диагностика на заболяването и назначаване на ефективна терапия. Целта на настоящия научен обзор е да се разгледат сходните и различните ефекти от високи и ниски дози на облъчване с йонизираща радиация по отношение на хемопоетичната система, със специален фокус върху молекулните механизми на въздействие върху стволовите клетки и възможните клинични патологии.

Ключови думи: хемопоетична система, йонизираща радиация, хемопоетичен синдром, стохастични ефекти, левкемия

Адрес за кореспонденция: Галина Петрова Рачева, дм, Научноизследователска лаборатория по радиационна защита и радиобиология, ВМА МБАЛ ‒ София, ул. „Св. Г. Софийски” № 3, 1606 София, e-mail: , ORCID ID: 0009-0006-3269-0992.