Първични синхронни тумори на ендометриума и яйчника – едноцентрово ретроспективно проучване
Български медицински журнал, 2024, 18(4), 42-50.
Т. Семова1,4, Д. Димитров1,4, Н. Хинкова2,4, М. Василева3,4, Е. Петкова2
1 Катедра „ Акушерство и гинекология“, Факултет „ Медицина“, Медицински университет – Плевен
2 Катедра „Акушерски грижи“, Факултет „Здравни грижи“, Медицински университет – Плевен
3 Катедра „Образна диагностика и лъчелечение“, Факултет „Медицина“, МУ – Плевен
4 УМБАЛ „Света Марина“ – Плевен
Резюме. Въведение: Синхронни тумори на ендометриума и на яйчника се откриват при приблизително 5% от пациентките с рак на ендометриума и 10% от пациентите с рак на яйчниците. Цел: Де се оцени честотата на синхронните тумори на ендометриума и на яйчника при пациентите, оперирани по повод овариален карцином, както и да се изследват характеристики като възраст, хистологичен вариант на тумора, грейдинг на тумора, стадий по FIGO и адювантна терапия. Материал и методи: В това ретроспективно проучване са включени 30 пациентки с хистологично доказани синхронни карциноми на ендометриума и яйчника, лекувани в УМБАЛ „Света Марина“ – Плевен, за периода от февруари 2016 г. до март 2023 г. На препаратите бяха извършени хистопа- тологични изследвания от двама различни патолози в УМБАЛ „Света Марина“ – Плевен, според критериите на Young и Scully. Данните са въведени и обработени с помощта на IBM SPSS Statistics 19.0. Резултати: Най-честият хистологичен вариант на ендометриалния карцином е ендометриоидният аденокарцином (70%), следван от серозния аденокарцином (23,3%) и най-рядка е честотата на светлоклетъчния карцином (3,3%) и смесения ендометриоиден и светлоклетъчен карцином (3,3%). При 53,3% ендометриалният карцином е високодиференциран, при 30% е нискодиференциран и най-рядък е умеренодиференцираният карцином при 16,7% от тях. По отношение на хистологичния вариант на овариалния карцином най-чест е ендометриоидният аденокарцином (60%), следван от високостепенния серозен аденокарцином (23,3%) и нискостепенния серозен аденокарцином (13,3%), а с най-малка честота е светлоклетъчният карцином (3,3%). При 53,3% от пациентите карциномът е високодиференциран, при 30% е нискодиференциран и при 16,7% е умеренодиференциран. Впечатление прави високият процент на съвпадения както между хистологичните варианти на двата вида карциноми, така и между тяхната диференциация. Заключение: Ние считаме, че въвеждането на молекулярните методи в рутинната диагностика на синхронните тумори ще се превърне във важен диагностичен и прогностичен фактор и ще позволи окончателното разграничаване на синхронните тумори от метастатичните.
Ключови думи: синхронни тумори, ендометриален карцином, овариален карцином
Адрес за кореспонденция: Д-р Димитър Димитров, е-mail: dr_dimitrov@abv.bg, https://orcid.org/0009-0008-5992-5530