Индикации за имплантируем кардиовертер дефибрилатор и катетърна аблация при аритмогенен митрален клапен пролапс
Български медицински журнал, 2025, 19(2), 44-48.
Б. Григорова1, И. Даскалов1, Л. Демиревска1, Н. Григоров2
1 Клиника по кардиология, Военномедицинска академия, МБАЛ – София
2 Клиника по вътрешни болести, Военномедицинска академия, МБАЛ – София
Резюме. Митралният клапен пролапс (МКП) е една от най-често срещаните структурни промени на сърцето. Въпреки че в повечето случаи има доброкачествено протичане, съществуват различни усложнения, които могат да се появят с времето. Това са напредваща митрална регургитация с дилатация на митралния клапен пръстен, нарушаване функцията на лява камера с намаляване на фракцията на изтласкване и развитие на сърдечна недостатъчност, пулмонална хипертония, инфекциозен ендокардит, поява на камерна аритмия и внезапна сърдечна смърт (ВСС). Тъй като внезапната сърдечна смърт при митрален клапен пролапс е честа причина за смърт, особено при млади пациенти и атлети, целта на настоящия литературен обзор е да се разгледат възможностите за превенция при високорисковите групи. Поставянето на имплантируем кардиовертер дефибрилатор (ICD) и извършването на катетърна аблация на камерните аритмии са модерни възможности за лечение със специфични и все още широко дискутирани показания. Проведени са различни проучвания, които оформят настоящите препоръки за поведение и проследяване.
Ключови думи: митрален клапен пролапс, камерна аритмия, внезапна сърдечна смърт, имплантируем кардиовертер дефибрилатор, катетърна аблация
Адрес за кореспонденция: Д-р Боряна Недялкова Григорова, Клиника „Кардиология“, Военномедицинска академия – София, ул. „Георги Софийски“ 3, 1606 София, тел.: +359 884716620, e-mail: