Ектопично разположена тиреоидна маса в заден медиастинум: клиничен случай
Български медицински журнал, 2023, 17(4), 68-70.
В. Алексиев1,4, А. Чапкънов2,4, Б. Яворов1,4, Х. Стоев1,6, Г. Костов2,5, Ф. Щерев3,4, З. Въжев1,4
1 Катедра „Сърдечна и съдова хирургия“ – Пловдив
2 Катедра „Специална хирургия“ – Пловдив
3 Първа катедра по вътрешни болести, Секция по пневмология и фтизиатрия, Медицински университет – Пловдив
4 Клиника по гръдна хирургия, УМБАЛ „Каспела“ – Пловдив
5 Клиника по хирургия, УМБАЛ „Каспела“ – Пловдив
6 Отделение по кардиология с инвазивна кардиология, УМБАЛ „Пълмед“ – Пловдив
Резюме. Медиастинумът е пространството, заграждащо се от стернума, гръбначния стълб и висцералните повърхности на плеврата. Формациите в задния медиастинум съставляват 20% от медиастиналните тумори. От тях само 1% се пада на ектопичната тиреоидна тъкан (ЕТТ). Тя възниква в резултат на нарушена ембриогенеза, при което щитовидна тъкан се намира на необичайно място, по хода на миграция през Ductus Thyreoglossus, при механична имплантация по време на оперативни интервенции или като компонент на различни тератоми. Лечението при този вид тумори е оперативно, като с напредъка на оперативните методики и усъвършенстването на хирургичния инструментариум това се постига с нисък процент на интра- и постоперативни компликации. Диагностичният процес при подобни пациенти трябва да включва изследване на тиреоидните хормони, адекватни обазни изследвания като скенер с контраст, предоставящ информация за пространствените отношения на формацията със съседните структури, а сцинтиграфското изследване с Технеций 99m е препоръчително за оценката на активността на ектопичния паренхим.
Ключови думи: ектопична тиреоидна жлеза, медиастинален тумор, заден медиастинум
Адрес за кореспонденция: Д-р Владимир Алексиев, e-mail: vl_alex@abv.bg