Икономическите неравенства като проблем за приложението на съвременни методи в хирургията („златният стандарт“ лапароскопска холецистектомия)
Български медицински журнал, 2025, 19(3), 52-62.
Р. Велева1, Л. Ел-Тал2
1 Катедра „Публична администрация“, Университет за национално и световно стопанство – София
2 Клиника по чернодробно-жлъчна, панкреатична и обща хирургия, Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда – София
Резюме. В настоящата статия се анализира връзката между икономическите неравенства и достъпа до съвременни медицински технологии, с особен акцент върху приложението на лапароскопската холецистектомия като „златен стандарт“ в хирургията на жлъчния мехур. Направен е задълбочен теоретичен анализ, чрез който се проследяват генезисът и еволюцията на идеите за приложение на холецистектомия. Установено е, че макар минимално инвазивните хирургични методи да предоставят значителни предимства, включително по отношение на по-бързото възстановяване и намаления риск от усложнения, в България тяхното приложение остава ограничено. Изследването се основава на анализ на емпирични данни от официални статистически източници за периода 2017-2022 г., които разкриват значителни разлики в достъпа до лапароскопска холецистектомия между различните държави от Европейския съюз. В статията се апробира и доказва, че по-високите равнища на икономически неравенства, измерени посредством коефициент на Джини, корелират с по-ограничения достъп до съвременни хирургични методи. Методологията включва корелационен анализ, който показва статистически значима отрицателна връзка между коефициента на Джини и дела на лапароскопските холецистектомии. Дан-ните за България сочат, че тя е сред държавите с най-високо равнище на икономически неравенства и най-нисък дял на лапароскопските интервенции в хирургията на жлъчния мехур. Резултатите подчертават необходимостта от стратегически реформи в здравната система, насочени към увеличаване на достъпа до минимално инвазивна хирургия. Необходимо е разработването на политики, които да намалят финансовите бариери пред пациентите и да насърчат инвестиции в медицинска инфраструктура и обучение на специалисти.
Ключови думи: икономически неравенства, хирургия, лапароскопска холецистектомия
Адрес за кореспонденция: Доц. д-р Ралица Велева, e-mail: ralitsa.veleva@unwe.bg