Синдромът на старческа слабост – предизвикателство в клиничната практика
Обща медицина, 2023, 25(4), 65-72.
П. Ганчевка-Ферейра1,2, Г. Цигаровски1,3, З. Амбарева1,4, Д. Милева-Николова1,4, Р. Асенова1,5
1 Катедра „Урология и обща медицина“, МФ, МУ ‒ Пловдив,
2 Медикус – „Д-р Пепа Ганчевска-Ферейра“ – АИППМП ‒ Девин,
3 АИППМП „Д-р Георги Цигаровски“ ‒ Пловдив,
4 Здраве 11 АИППМП ‒ Пловдив,
5 Станчев Медикъл АИПМП ‒ Пловдив
Резюме. Поради специфичните здравни и социални нужди на възрастното население, демографското стареене се превръща в глобално предизвикателство за здравните системи по целия свят. Към краят на 2022 г., относителният дял на хората над 65 години в България е 23.5%, което поставя страната сред седемте бързо застаряващи нации в Европа. Традиционният модел на здравеопазване, базиран на лечението на отделни нозологични единици, се оказва неподходящ за справяне с комплексните здравни потребности на възрастното население. Синдромът на старческа слабост ‒ фрейлти (frailty), се очертава като водеща причина за загуба на функционална независимост и влошено качеството на живот сред възрастното население. Той се характеризира с намален функционален резерв и понижени компенсаторни способности на организма, поради което и леки здравни проблеми могат да отключат поредица от реакции с неблагоприятен здравен изход. Хората с фрейлти са в по-висок риск от падания, фрактури, чести хоспитализации, развитие на деменция, институализация, инвалидизация и преждевременна смърт. Целта на настоящия обзор е да се представи наличната към момента информация за синдрома на старческа слабост (фрейлти) по отношение на честотата, рисковите фактори, патогенезата, скрининговите методи и подходите за превенция и повлияване. С промяната в демографската структура на обществото се изменят структурата и характерът на заболяемостта, както и здравните потребности на населението. Познаването на специфичните за възрастното население клинични синдроми, какъвто е синдромът на старческа слабост, дава възможност за тяхното навременно откриване и адекватно повлияване. Само така може да се осигури стареене в здраве, което да позволи възрастните хората да остават по-дълго време пълноценни за себе си, семейството и обществото, да се използва потенциалът им и да се изгради едно здравословно застаряващо общество.
Ключови думи: синдром на старческа слабост (фрейлти), първична медицинска помощ, гериатрия, гериатрични синдроми
Адрес за кореспонденция: Д-р П. Ганчевка-Ферейра, e-mail: medicuspgf@gmail.com