Серумни концентрации и триместър-специфични референтни интервали за TSH и fT4 през последния триместър на бременността

Обща медицина, 2023, 25(4), 18-24.

Б. Делев1,2, Т. Денева1,2,3, Б. Нончев4, К. Килова5

1 Катедра по клинична лаборатория, Фармацевтичен факултет, Медицински университет – Пловдив
2 УМБАЛ „Св. Георги“ ‒ Пловдив
3 Научноизследователски институт към МУ ‒ Пловдив
4Катедра по ендокринология, Медицински факултет, МУ ‒ Пловдив
5 Катедра „Медицинска информатика, биостатистика и електронно обучение“, ФОЗ, МУ – Пловдив

Резюме. Нарушенията във функционирането на щитовидната жлеза са едни от най-честите ендокринни заболявания по време на бременност. Основният диагностичен показател за оценка на заболяванията на щитовидната жлеза е измерването на серумните нива на тиреостимулиращия хормон и свободния тироксин. Според Американската тиреоидна асоциация (ATA) и Европейската тиреоидна асоциация (ETA) оптималният подход за интерпретация на резултатите е разработването и прилагането на популационно определени референтни интервали. Целта на проучването е да се разработят специфични за популацията референтни граници на TSH и fT4 за третия триместър на бременността. Материал и методи: За определяне на референтни граници са наблюдавани 120 бременни жени на възраст над 18 години. Серумните концентрации на TSH и fT4 са определени посредством хемилуминисцентен имунен анализ, като се използва автоматична система (Access 2, Beckman Coulter). За определяне на границите на референтните интервали сме приложили параметричния метод. Анализът на данните e извършен с помощта на IBM SPSS 26 и REFVAL 4,11. Нашите резултати показват, че референтните интервали за TSH и fT4 за трети триместър са различни от интервала, приет за небременната популация. В заключение, данните от нашето проучване биха могли да бъдат основа за оценка на индивидуалния риск от гестационни нарушения във функцията на щитовидната жлеза и тяхното приложение би било по-чувствително за откриване на тиреоидна патология в този период.

Ключови думи: бременност, TSH, fT4, референтен интервал, тиреоидна дисфункция

Адрес за кореспонденция: Д-р Боян Делев, e-mail: boyan.delev@mu-plovdiv.bg