Гигантска метастаза от регресирал и недоказан кожен меланом в аксиларни лимфни възли

Медицински преглед, 2023, 59(4), 50-55.

М. Алексиева¹, И. Серкеджиев², Е. Меков³, Ст. Янкова⁴, Г. Янков¹

¹ Клиника по гръдна хирургия, УМБАЛ „Св. Иван Рилски”, Медицински университет – София
² Клиника по антестезиология и интензивно лечение, УМБАЛ „Св. Иван Рилски”, Медицински университет – София
³ Катедра по професионални болести, Медицински университет – София
⁴ Клиника по педиатрия, СБАЛ по детски болести „проф. Д-р Иван Митев“, Медицински университет – София

Резюме. Малигненият меланом (MM) на кожата е сред най-агресивните злокачествени заболявания с лоша прогноза. Аксиларната лимфаденомегалия като първа проява на метастатичен ММ без известен или регресирал първичен тумор е рядко срещана патология, обикновено с погрешно предоперативно диагностициране, изискваща комплексен лечебен подход. Представен е случай на 53-годишен мъж с огромна аксиларна формация, при когото е извършена нейната субтотална резекция с хистологичен резултат – метастаза от малигнен меланом. Установена е клинична регресия на първичната кожна лезия. Последва бърза прогресия на заболяването, като приложението на Pembrolizumab и радиохирургия доведе до постигане на ремисия

Ключови думи: малигнен меланом на кожата, аксиларна лимфаденомегалия, оперативно лечение, клинична регресия

Адрес за кореспонденция: Доц. д-р Евгени Меков, дм, УМБАЛ „Св. Иван Рилски“, Бул. „Акад. Иван Гешов“ 15, 1431 София, e-mail: evgeni.mekov@gmail.com