Биопсия на сентинелни лимфни възли и терапевтичен подход при малигнен меланом на кожата: клиничен случай и литературен обзор
Медицински преглед, 2024, 60(6), 55-60.
А. Арабаджиев, Цв. Попов, Св. Маслянков, М. Соколов
Клиника по хирургия „Проф. д-р Александър Станишев“, УМБАЛ „Александровска“ Катедра по хирургия, Медицински университет – София
Резюме. Лечението на малигнения меланом (ММ) все още остава обект на хирургията. Биопсията на сентинелни лимфни възли в хода на терапевтичния подход е особено важна за прогнозиране на микрометастази в регионалните лимфни възли. Съобщавани са случаи на вторичен дренаж към лимфни нодули извън басейна на обичайните лимфни колектори. Настоящият клиничен случай описва нашия хирургичен подход при пациент с доказан ММ. Лимфното картографиране с помощта на кожна лимфосцинтиграфия разкрива натрупване на радионуклид в субтрохлеарен и аксиларен лимфен възел след локална ексцизия на кожна лезия. Този иновативен хирургичен подход позво- лява да се изпревари ходът на болестта и да се минимизира вероятността от следоперативна прогресия.
Ключови думи: малигнен меланом, биопсия, сентинелни лимфни възли