Адрес:
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
Контакти:
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45
Клинични случаи
Clinical practice
Р. Дойчинова, Е. Трендафилова, Д. Аврамов, И. Петрова, Ал. Александров, Св. Динева,
М. Иванов
МБАЛ „Национална кардиологична болница“ ‒ София
Резюме. Инфекциозният ендокардит (ИЕ) е заболяване, дължащо се на микробна инфекция на ендотелната повърхност на сърцето – клапна и/или мурална. Представяме клиничен случай на пациентка на 67 г. с активен ендокардит на митрална и аортна клапа, прояви на левостран-на застойна
сърдечна недостатъчност (ЗСН), няколко емболични инцидента, тежка коморбид-ност, включително рецидив на овариален карцином, за който е била оперирана преди 10 години. Пациентката е показана за оперативно лечение на левостранните клапи, но при много висок оперативен риск и при
неубедителна полза за едногодишна преживяемост. Оператив-ната интервенция беше отложена
поради скорошен емболичен мозъчносъдов инцидент. Въпреки проведената комплексна медикамен-тозна терапия при пациентката настъпи летален изход след 34 дни болнично лечение.
Ключови думи: инфекциозен ендокардит, периферна артериална емболия, емболичен инсулт,
коморбидност, овариален карцином, сърдечна хирургия, клапна болест
Адрес за кореспонденция:
Ралица Дойчинова
e-mail: ralitsa_doichinova@abv.bg
R. Doychinova, E. Trendafilova, D. Avramov,
I. Petrova, Al. Aleksandrov, Sv. Dineva, M. Ivanov
National Heart Hospital ‒ Sofia
Abstract. Infectious endocarditis (IE) is a disease caused by a microbial infection of the endothelial surface
of the heart – valvular and/or mural. We present a clinical case of a 67-year-old female patient with active
endocarditis of the mitral and aortic valves, manifestations of left-sided congestive heart failure (CHF), several
embolic events, severe comorbidity, including recurrence of ovarian cancer after surgical treatment 10 years
ago. The patient had clear indications for surgical treatment of the mitral and aortic valves with very high
operative risk and with unconvincing benefit for one-year survival. The operation was postponed due to a
recent embolic stroke. Despite the complex medical therapy the patient deceased after 34 days in hospital.
Key words: infectious endocarditis, systemic arterial embolism, embolic stroke, comorbidity, ovarian
cancer, cardiac surgery, valve disease
Address for correspondence:
Ralitsa Doychinova
e-mail: ralitsa_doichinova@abv.bg
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45