Адрес:
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
Контакти:
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45
Клинични случаи
Clinical practice
Св. Цонев, К. Карамфилов
Клиника по кардиология, УМБАЛ „Александровска“ – София
Резюме. Фамилната хиперхолестеролемия (ФХ) е в основата на ранната прогресия на атеросклеротичния процес, особено при хомозиготни пациенти. Хиперлипидемичният контрол е
труден и много малък процент от тези пациенти достигат до таргетните нива на LDL холестерола. Липсата на редовно клинично, инструментално и лабораторно проследяване води до
ранна изява на фатални и нефатални атеросклеротични съдови инциденти. Представеният
клиничен случай е демонстративен по отношение на важността на ранната диагностика и ранното постигане на таргетните стойности за холестерола при тези високорискови пациенти.
Подходът както за диагностиката, така и за терапията, трябва да бъде комплексен. При пациенти с ФХ обичайно се изисква комбинирана тройна липидопонижаваща терапия за достигане на
по-голям процент от пациентите до таргетни стойности на LDL под 1.4 и под 1.0 mmol/L. В заключение, ранната диагностика на ФХ и ранното лечение способстват за намаляване на времето на експозиция на рисковия фактор и спадане на прогресията на атеросклеротичния процес.
Ключови думи: фамилна хиперхолестеролемия, атеросклеротични усложнения, лечение
Адрес за кореспонденция:
Св. Цонев
e-mail: svetmed@gmail.com
Sv. Tsonev, K. Karamfilov
Clinic of Cardiology and Angiology, University Hospital „Aleksandrovska“ – Sofia
Abstract. Familial hypercholesterolemia (FH) is the main cause for early progression of the atherosclerotic
process, especially in homozygous patients. Control of hypercholesterolemia is usually difficult and few
patients reach target levels of the LDL cholesterol. Lack of regular clinical, instrumental and laboratory
follow-up of these patients leads to early fatal and non-fatal atherosclerotic vascular events. We present
a clinical case that is demonstrative concerning the importance of early diagnostics and achievement of
target levels of cholesterol in high-risk patients. The approach in these patients should be complex, as for
the diagnostics and treatment. In patients with FH, usually a combined triple lipid lowering treatment is
required to reach target levels of LDL of less than 1.4 and 1.0 mmol/L. In conclusion, early diagnostics of
FH followed by early treatment is important to reduce the time of exposure to the risk factor and to slow
down the progression of the atherosclerotic process.
Key words: familiar hypercholesterolemia, atherosclerotic complications, treatment
Address for correspondence:
Sv. Tsonev
e-mail: svetmed@gmail.com
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45