Научни обзори
Scientific reviews
Е. Викентиева
Лаборатория по клинична имунология, Военномедицинска академия ‒ София
Резюме. Ендотелът е тънък едноклетъчен слой, тапициращ вътрешната повърхност на кръвоносните съдове. Той е отговорен за поддържането на баланса между различните фактори, участващи в съдовата хомеостаза. Различни рискови фактори могат да увредят функционал- ния капацитет на ендотелните клетки, като причинят т.нар. ендотелна дисфункция. Ендо- телната дисфункция и съдовото възпаление са ключови за патогенезата, клиничния ход и прогнозата при сърдечно-съдовите заболявания. Характеристиките на ендотелната дисфункция са вазоспазъм, локални промени в коагулацията, абнормна фибринолиза и повишена клетъчна пролиферация. Антифосфолипидните антитела (АФЛА) са един от тези рискови фактори, които могат да индуцират ендотелна дисфункция, възпаление и прокоагулантно състояние. Тяхната патогенна и увреждаща роля по отношение на ендотелните клетки е демонстрирана в множество експериментални модели. По-задълбоченото познаване и разбиране на ендотелната дисфункция при лица с АФЛА и/или антифосфолипиден синдром (АФЛС) би допринесло за подобряване на настоящите терапевтични схеми и за разработване на нови, по-ефективни.
Ключови думи: антифосфолипидни антитела, ендотелна дисфункция, тромбоза
Адрес за кореспонденция:
Доц. д-р Елена Викентиева, дм
e-mail: elivikentieva@gmail.com
E. Vikentieva
Laboratory of Clinical Immunology, Military Medical Academy ‒ Sofia
Abstract. The endothelium is a thin monocellular layer that covers the inner surface of the blood vessels. It is responsible for maintaining the balance between the different factors involved in vascular homeostasis. Various risk factors can impair the functional capacity of endothelial cells, causing the so-called endothelial dysfunction. Endothelial dysfunction and vascular inflammation play major roles in the pathogenesis and clinical outcomes of patients with cardio-vascular diseases. It is characterised by vasospasm, local coagulation alterations, abnormal fibrinolysis, and increase in arterial wall proliferation. Antiphospholipid antibodies (aPL) are one of these risk factors that can promote endothelial dysfunction, inflammation and procuagulation state. Their pathogenic and damaging role on endothelial cells has been demonstrated in several experimental models. The better understanding and knowledge of the mechanisms of endothelial dysfunction in patients with aPL and/or antiphospholipid syndrome (APS) would facilitate the improvement of current treatment regimens, which are ineffective for some groups of patients.
Key words: antiphospholipid antibodies, endothelial dysfunction, thrombosis
Address for correspondence:
Elena Vikentieva, MD, PhD
e-mail: elivikentieva@gmail.com