Р. Алексовска(1), Ив. Христова(1), В. Александрова(1), Е. Христова(2), В. Маджова(2)
(1)Общопрактикуващ лекар, докторант,
(2)Катедра по обща медицина и клинична лаборатория, Медицински университет – Варна
Резюме. Инфекциите на пикочните пътища (ИПП) в детска възраст са често срещана причина за посещение в кабинета на личния лекар. Клиничната картина често е неспецифична, което е предизвикателство за разпознаването, диагностицирането и лечението им. Целта на статията е да се представи преглед на научната литература за период от 40 години относно епидемиологията и клиничните особености на инфекциите на пикочните пътища в детска възраст с оглед предоставяне на актуални данни и оптимизиране на диагностиката и лечението им, както и за оценка на ролята на личния лекар в този процес. Осъществен е анализ на литературни източници според базите данни PubMed и Google Scholar за период oт 40 години. Според проучванията и съобщенията има завишаване в броя на ИПП при децата в ранна детска възраст с преобладаване сред момичетата. Като вероятна причина може да се посочи продължителното носене на памперси и липсата на привикване на детето да уринира на гърне. От друга страна, познаването на най-честите симптоми на ИПП от личния лекар, редовните профилактични прегледи и скрининг водят до своевременно диагностициране, лечение и проследяване на децата, което играе съществена роля в предпазването от увреждания на по-късен етап. Много важна стъпка към профилактика на ИПП при кърмачетата е извършването на ранни ехографски прегледи до 6-месечна възраст. Профилактиката винаги е по-добра от най-доброто лечение. Познаването на пациента от първия ден на раждането, ежемесечното проследяване на физическото и нервно-психичното развитие и редовните профилактични изследвания дават възможност на общопрактикуващия лекар да бъде водещ в борбата с ИПП в детска възраст.
Ключови думи: инфекции на пикочните пътища, детска възраст, общопрактикуващ лекар, профилактика, лечение
R. Aleksovska(1), Iv. Hristova(1), V. Aleksandrova(1), E. Hristova(2), V. Madjova(2)
(1)General practitioner, PhD student
(2)Department of Family Medicine and Clinical Laboratory, Medical University ‒ Varna
Abstract. Introduction: Urinary tract infection (UTI) in childhood is a common reason for a visit to the GP. The clinical picture is often non-specific, which leads to a challenge in their recognition, diagnosis and treatment. Objective: to review the scientific literature for a period of 40 years on the epidemiology and clinical features of urinary tract infections in childhood with a view to providing up-to-date data and optimizing their diagnosis and treatment, as well as assessing the role of the GP in this whole process. Material and methods: Analysis of literature sources according to the PubMed and Google Scholar databases for a period of 40 years. Results: Analysis of studies and reports shows that there is an increase in the number of UTIs in children in early childhood with a predominance among girls. Prolonged wearing of diapers and lack of accustoming of the child to urinate in a potty can be pointed out as a probable reason. On the other hand, knowledge of the most common symptoms of UTI by the GP, regular preventive examinations and screening lead to timely diagnosis, treatment and follow-up of children, which plays a significant role in preventing disability at a later stage. A very important step towards the prevention of UTI in infants is to perform early ultrasound examinations up to 6 months of age. Conclusions: Prevention is always better than the best treatment. Knowing the patient from the first day of birth, monitoring the physical and neuropsychological development on a monthly basis and regular preventive examinations enable the general practitioner to be a leader in the fight against UTI in childhood.
Key words: urinary tract infections (UTIs), childhood, general practitioner, prevention, treatment