И. Момчева(1), Д. Стайков(1), М. Близнакова(2), Ив. Христова(2), Е. Христова(2), В. Маджова(2)
(1)Отделение по ревматология, УМБАЛ ‒ Бургас,
(2)УМБАЛ „Св. Марина” ‒ Варна
Резюме. COVID-19 пандемията изправи пред редица предизвикателства пациентите с ревматични възпалителни ставни заболявания и техните лекуващи лекари. През последните 2 години българските ревматолози натрупаха наблюдения и опит както в лечението на инфекцията, причинена от SARS-CoV-2, така и в мениджмънта на усложненията от тази инфекция, които в патогенетичен и клиничен аспект са много близки до имуномедиираните ревматични болести. Участието на цитокини, инфламазома, JAK-STAT сигнализация, фактори на вродения и адаптивния имунитет и полиорганното участие са общи характеристики на двете групи заболявания. Възникнаха въпроси за това дали имуномодулацията и биологичните средства биха могли да са в помощ, или да влошат протичането на SARS-CoV-2 инфекцията. В обзора се дава отговор на част от тези въпроси чрез преглед на наличната литература.
Ключови думи: възпалителни ставни заболявания, имуномедиирани възпалителни болести, COVID-19, цитокини, ювенилен идиопатичен артрит, витамин D
I. Momcheva(1), D. Staykov(1), M. Bliznakova(2), Iv. Hristova (2), E. Hristova(2), V. Madzhova(2)
(1)Department of Rheumatology, UMHAT ‒ Burgas,
(2)UMHAT „Sv. Marina” ‒ Varna
Abstract. The COVID-19 pandemic has posed a number of challenges to the patients with rheumatic inflammatory joint diseases and their physicians. In the last 2 years, as Bulgarian rheumatologists, we have gained observations and experience in the treatment of the infection caused by SARS-CoV-2 and in the management of the complications of this infection, which in pathogenetic and clinical aspects are very similar to the immunomediated rheumatic diseases. The participation of cytokines, inflammasome, JAK-STAT signaling pathway, factors of innate and adaptive immunity, multiorgan involvement are common features in both groups of diseases. Questions have arisen as to whether immunomodulation and biological agents could help or worsen the course of SARS-CoV-2 infection. With this article, we answer some of these questions by reviewing the available literature.
Key words: inflammatory joint diseases, immunomediated inflammatory diseases, COVID-19, cytokines, juvenile idiopathic arthritis, vitamin D