Адрес:
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
Контакти:
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45
Научни обзори
Scientific reviews
В. Геров(1), Д. Герова(2)
(1)Клиника по хематология,
УМБАЛ „Света Марина“ ‒ Варна
(2)Катедра по клинична лаборатория, МУ ‒ Варна
Резюме. Множественият миелом е едно от най-често срещаните неопластични хематологични
заболявания, чиято честотата през последните десетилетия е с тенденция за непрекъснато
нарастване. В същото време в световен мащаб, се наблюдава намаляване на смъртността от
заболяването. Причините за намалената смъртност и увеличената преживяемост на пациентите са разнообразни, но една основна сред тях е навлизането на нови и по-ефективни медикаменти за лечение. Целта на настоящия обзор е да се направи кратък преглед на терапевтичните
протоколи, използвани в миналото, както и да се хвърли светлина върху съвременното лечение
на мултипления миелом, като се изяснят алгоритъмът на терапевтично поведение, риск-адаптираната терапия, ефектите от включване в протоколите на протеазомните инхибитори и
моноклоналните антитела. Като изключително бързоразвиваща се област от медицината, в
хематологичната практика се наблюдава непрекъснато обновяване на схемите на лечение на
мултипления миелом, като се включват нови медикаменти с различен механизъм на действие.
Очаква се в бъдеще да се прилага т.нар. персонализиран подход и това хетерогенно по своята
същност заболяване да може да се лекува успешно.
Ключови думи: мултиплен миелом, протеазомни инхибитори, имунотерапия, моноспецифични и
биспецифични моноклонални антитела, CAR-T клетъчна терапия
Адрес за кореспонденция:
Д-р Владимир Тодоров Геров
e-mail: vladimirgerov@gmail.com
V. Gerov(1), D. Gerova(2)
1Clinic of Hematology,
University Hospital “Sv. Marina” ‒ Varna
(2)Department of Clinical Laboratory,
Medical University ‒ Varna
Abstract. Multiple myeloma is one of the most common neoplastic hematological diseases, which incidence
has steadily increased in recent decades. At the same time, worldwide, there has been a decrease in the
mortality rate of the disease. The reasons for reduced mortality and improved patient survival are many,
but an important one is the introduction of new and more effective drugs for multiple myeloma treatment.
The purpose of this review is to briefly review the therapeutic protocols used in the past and to shed
light on the current treatment by clarifying the therapeutic algorithm, risk-adapted therapy, and the impact
of including proteasome inhibitors and monoclonal antibodies into therapeutic protocols. As an extremely
rapidly evolving field of medicine, in the hematology practice, a continuous renewal of treatment regimens
for multiple myeloma by incorporating new drugs with different mechanisms of action is noted. It is hoped
that in the future the so-called personalized approach will be applied and this inherently heterogeneous
disease can be successfully treated.
Key words: multiple myeloma, proteasome inhibitors, immunotherapy, monospecific and bispecific
monoclonal antibodies, CAR-T cell therapy
Address for correspondence:
Vladimir Todorov Gerov, MD
e-mail: vladimirgerov@gmail.com
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45