Клинични случаи
Case reports
М. Попов(1), В. Велев(2), М. Павлова(3),
П. Генова-Калу(3), П. Парушева(4),
Н. Янчева(5)
(1)Отделение по инфекциозни болести,
МБАЛ „Св. Иван Рилски“ ‒ Дупница
(2)Катедра по епидемиология и хигиена, Медицински факултет,
Медицински университет ‒ София
(3)НЦЗПБ ‒ София
(4)Катедра по хигиена, епидемиология, микробиология, паразитология и инфекциозни болести,
Медицински факултет,
Тракийски университет ‒ Стара Загора
(5)Катедра по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина,
МФ, МУ ‒ София
Резюме. Q-треската е зооноза с множество механизми на предаване на заразата, която се причинява от Coxiella burnetii. Oсновен резервоар за болестта са копитните животни, котките и кърлежите. Заболяването може да протече само с изразен токсиинфекциозен синдром, но може да доведе
до пневмония, хепатит, а при хронифициране – до ендокрардит, остеомиелит и пр. Съобщаваме за
три клинични случая на Q-треска сред жителите на общините Дупница и Сапарева баня. След диагностицирането на тези три случая се доказаха огнища на Q-треска в две села на територията на
община Дупница, което прави региона ендемичен и рисков за възникване на заболяването Q-треска.
При правилно лечение в продължение на 14-21 дни не се стига до хронифициране. За профилактика
Регионалната здравна инспекция препоръчва да се ползват ръкавици от ветеринарните работници,
да се изгарят мъртвородените плодове и техните плаценти, да се ползват репеленти и по възможност да се ограничат пасищните дейности на територията на градовете.
Ключови думи: Q-треска, множество механизми на предаване на заразата, пневмония, хепатит,
еднокардит, плаценти, мъртвородени плодове
Адрес за кореспонденция:
Д-р Meтоди Попов
e-mail: metodi_b_popov@abv.bg
M. Popov(1), V. Velev(2), M. Pavlova(3),
P. Genova-Kalu(3), P. Parusheva(4),
N. Yancheva(5)
(1)Department of Infectious Diseases,
MHAT „Sv. Ivan Rilski“ ‒ Dupnitsa
(2)Department of Epidemiology and Hygiene, Faculty of Medicine, Medical University ‒ Sofia
(3)NCIPD ‒ Sofia
(4)Department of Hygiene, Epidemiology, Microbiology, Parasitology and Infectious Diseases,
Faculty of Medicine,
University оf Trakia ‒ Stara Zagora
(5)Department of Infectious Diseases, Parasitology and Tropical Medicine, Faculty of Medicine,
Medical University ‒ Sofia
Abstract. Q-fever is a zoonosis with multiple transmission mechanisms that is caused by Coxiella burnetii.
The main reservoir of infection are ungulates, cats and ticks. The disease can occur only with a pronounced
toxic-infectious syndrome, but it can lead to pneumonia, hepatitis, and in chronic conditions to endocarditis,
osteomyelitis. In this report, we present three clinical cases of whooping cough among residents of the
Dupnitsa and Sapareva Banya municipalities, looking at the broad differential-diagnostic aspect of
pulmonary processes and particularity of atypical pneumonias. After the diagnosis of these three cases,
Q-fever outbreaks were proven in two villages on the territory of the Dupnitsa municipality, which makes
the region endemic and at risk for the occurrence of the Q-fever disease. With a proper treatment for 14-21 days, chronification does not occur. For prevention District Health Inspectorate recommends the use of
gloves by veterinary workers, the burning of stillborn fetuses and their placentas, the use of repellents and,
if possible, limiting the grazing activities of the territory of the cities.
Key words: Q-fever, multiple transmission mechanisms, pneumonia, hepatitis, endocarditis, placentas,
stillbirths
Address for correspondence:
Metodi Popov, MD
e-mail: metodi_b_popov@abv.bg