Адрес:
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
Контакти:
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45
Оригинални статии
Original articles
М. Михайлова1, П. Тончев2, М. Влахова3
1Клиника по гастроентерология, УМБАЛ „Георги Странски“, Катедра "Гастроентерология, нефрология и хематология", МУ ‒ Плевен
2Катедра „Сестрински хирургични грижи“, Медицински колеж ‒ Плевен
3Катедра „Сестрински терапевтични грижи“, Медицински колеж ‒ Плевен
Резюме. Случаите на чернодробна цироза са с непрекъснато нарастваща честота на алкохолно свързаната болест и глобална смъртност, асоциирана с нея. Цел: Да се установи зависимостта между алкохола като водеща етиология и високия Child–Pough score при новооткрити случаи с чернодробна цироза. Материал и методи: Ретроспективно изследване на новооткрити случаи с чернодробна цироза, лекувани в Клиниката по гастроентерология към УМБАЛ ‒ Плевен, в пе- риода 2017-2021 г. За неговото провеждане е използван основно документален метод. Необходи- мата информация е събрана от болничната документация на пациентите при тяхната първа хоспитализация. Изследвани са 361 лица на възраст над 18 години, от които 258 (71%) ‒ мъже, и 103 (29%) ‒ жени на средна възраст 57.8 ± 11.4 г. Водеща е чистата алкохолна етиология ‒ при 244 (67.5%) от тях. Анализ на резултатите е направен чрез Crosstabulation и Chi-Square test при определена стойност на р < 0.05. Обработката на данните е извършена с IBM SPSS 26 и Ехcеl Statistics. Резултати: Разпределението на случаите по Child показа, че 98 (27%) са в Child A, 141 (39%) ‒ в Child B и 122 (34%) ‒ в Child C. От 244 (67.5%) с чиста алкохолна етиология в Child C са 101 (41.4%) от тях. Общият дял на декомпенсирани случаи в Child B и C при случаите с алкохол самостоятелно или в комбинация с хепатит В или С при 262 (72.6%) лица достига 81.3%, спрямо всички останали, за които той е 50.5%. Потвърди се сигнификантна зависимост между висок Child–Pough score и алкохолната етиология (p = 0.000). От всички 122 лица в Child C 106 (86.9%) са със самостоятелна или комбинирана с алкохол етиология. Сравняване между чиста вирусна и комбинирана с алкохол етиология установи, че чистите случаи са предимно компенсирани за раз- лика от комбинираните, които са предимно декомпенсирани, като при тях не се установи нито един случай в Child A. Заключение: Високият Child–Pough score при чернодробна цироза е свързан с водещата алкохолна етиология и нейното късно диагностициране.
Ключови думи: чернодробна цироза, алкохол, Child–Pough, късна диагноза
Адрес за коредпонденция:
М. Михайлова
e-mail: mihailova75.md@gmail.com
M. Mihaylova1, P. Tonchev2, M. Vlahova3
1Clinic of Gastroenterology, UMHAT „Georgi Stranski“, Department of Gastroenterology Nephrology and Hematology, MU – Pleven
2Department of Surgical Nursing,
Medical College – Pleven
3Department of Therapeutic Nursing,
Medical College – Pleven
Abstract. Incidence of liver cirrhosis causes a significant increase in global mortality and an increasing incidence of alcohol-related diseases. Aim: To establish the relationship between alcohol as a leading etiologic factor and high Child-Pugh score in newly diagnosed cases with liver cirrhosis. Materials and methods: Retrospective study of 361 newly diagnosed cases with liver cirrhosis treated at the Gastroenterology Clinic of UMHAT Pleven EAD in the period 2017-2021 was performed. A documentary method was used for its implementation. The necessary information was collected from the patient hospital records upon the first patient hospitalization. All patients, of whom 258 (71%) were men and 103 (29%) were women, were over
the age of 18 years. The average age of the studied group was 57.8 years. ± 11.4 years. In 244 (67.5%) of them, the main etiological factor was purely alcohol etiology. The analysis of the results was done by Cross tabulation and Chi-square test. The obtained results were processed with IBM SPSS 26 and Excel statistics. A value of p < 0.05 was accepted as a level of significance. Results: The distribution of cases by Child shows that 98 (27%) were in Child A, 141 (39%) were in Child B, and 122 (34%) were in Child C. 101 (41.4%) of them were with purely alcohol etiology at 244 (67.5%) in Child C. The total share of decompensated cases in Child B and C in cases with alcohol alone or in combination with Hepatitis B or S in 262 (72.6%) persons reaches 81.3%, compared to all other etiologies, where the same is 50.5%. The obtained result confirms a significant relationship between a high Child–Pugh score and alcohol etiology (p = 0.000). Of all the 122 individuals in Child C, 106 (86.9%) of them have an alcoholic etiology alone or in combination. A comparison between purely viral and alcohol-combined etiologies found that “pure” cases were largely compensated unlike the combined cases, which were mostly decompensated, with no cases in Child A identified. Conclusion: A high Child– Pugh score in liver cirrhosis is associated with the leading alcoholic etiology and its late diagnosis.
Key words: liver cirrhosis, alcohol, Child–Pugh score, late diagnosis
Address for correspondence:
M. Mihaylova
e-mail: mihailova75.md@gmail.com
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45