Адрес:
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
Контакти:
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45
Оригинални статии
Original articles
П. Аргирова1, Т. Велянова1,2, О. Бойкинова1,2,
М. Стойчева3
1Катедра по инфекциозни болести, паразитология и тропическа медицина,
МУ ‒ Пловдив
2Клиника по инфекциозни болести,
УМБАЛ „Св. Георги” ‒ Пловдив
3Научноизследователски институт,
Медицински университет ‒ Пловдив
Резюме. Инфекцията SARS-CoV-2 има изключително пъстра клинична картина – от асимптомни и леки респираторни заболявания до тежки, критични състояния с увреждане на сърдечно-съдовата, нервната система, полиорганна дисфункция и фатален изход. Известни рискови фактори за тежко протичане са напреднала възраст, придружаващи заболявания, имуносупресия и метаболитни отклонения. Множествената склероза е хронично, възпалително-дегенеративно заболяване на централна нервна система, чийто терапевтичен подход включва имуносупресия. Ролята на множествената склероза и прилаганата при нея болест-модифицираща имуномодулираща терапия върху хода и изхода на COVID-19 е неясна. Целта е да представим клиничното протичане на COVID-19 при хоспитализирани пациенти с МС. Материал и методи. Проучването е ретроспективно и обхваща периода от март 2020 г. до август 2023 г. От 8518 пациенти с COVID-19, лекувани в УМБАЛ „Св. Георги” ‒ Пловдив, са идентифицирани 12 с придружаващо заболяване МС. Използвани са клинични, епидемиологични, клиниколабораторни, микробиологични, вирусологични и образни методи. Резултати. 66.7% от пациентите с COVID-19 и МС са жени. Средната възраст е 50.8 години. Най-чести клинични симптоми са фебрилитет, отпадналост, кашлица и задух. 66.7% от пациентите имат рентгенографски данни за пневмония, а 33.3% ‒ прояви на дихателна недостатъчност, с необходимост от кислородна суплементация. При една пациентка настъпи летален изход (8.3%). Изводи. Честота на хоспитализирани пациенти с COVID-19, придружаваща МС, е ниска (0.14%). Ролята на болест-модифициращата терапия, прилагана при МС, е неясна. Причините за дихателна недостатъчност и възможност за фатален край вероятно са свързани и с други рискови фактори.
Ключови думи: COVID-19, множествена склероза, PCR, SARS-CoV-2
Адрес за коредпонденция:
Гл. ас. д-р Петя Аргирова, дм
e-mail: petia_med6@abv.bg
P. Argirova1, T. Velyanova1,2, O. Boykinova1,2,
M. Stoycheva3
1Department of Infectious Diseases, Parasitology and Tropical Medicine, Medical University ‒ Plovdiv
2Clinic of Infectious Diseases,
UMHAT „Sv. Georgе“ ‒ Plovdiv
3Research Institute, Medical University ‒ Plovdiv
Abstract. SARS-CoV-2 infection has an extremely varied clinical presentation including an asymptomatic or mild respiratory disease and severe, critical conditions with cardiovascular and nervous systems damage, multiple organ dysfunction and fatal outcome. Known risk factors for a severe course are advanced age, comorbidities, immunosuppression, and metabolic abnormalities. Multiple sclerosis is a chronic inflammatory degenerative disease of the central nervous system, and the immunosuppression is part of the therapeutic approach to the patient. The role of multiple sclerosis and its disease-modifying immunomodulatory therapy on the course and outcome of COVID-19 is unclear. The aim is to present the clinical course of COVID-19 in hospitalized patients with MS. Materials and methods. The study is retrospective and covers the period from March 2020 to August 2023. From total of 8518 patients with COVID-19 treated at Sveti George University Hospital in Plovdiv, 12 were identified with accompanying disease MS. Clinical, epidemiological, laboratory, microbiological, virological and imaging methods were used. Results. 66.7% of patients with COVID-19 and MS are women. The average age is 50.8 years. The most common clinical symptoms are fever, fatigue, cough and shortness of breath. Radiоlogic sings for pneumonia had 66.7% of the patients. Respiratory failure was observed in 33.3% as well as need for oxygen supplementation. One patient died (8.3%). Conclusions. The incidence of hospitalized COVID-19 patients with concomitant MS was low (0.14%). The role of disease-modifying therapy in MS is unclear. The proportion of patients with respiratory failure and the possibility of fatal outcome are probably related to other risk factors as well.
Key words: COVID-19, multiple sclerosis, PCR, SARS-CoV-2
Address for correspondence:
Senior Assist. Petya Argirova, MD, PhD
e-mail: petia_med6@abv.bg
Централна медицинска библиотека, МУ-София
ул. “Св. Г. Софийски” № 1,
1431 София, България
E-mail:
s.tsvetanova@cml.mu-sofia.bg
Телефон:
02/952 16 45