Central Medical Library - Sofia

Сравнение на класификационните критерии на Bohan&Peter и Troyanov при група болни с миозит в българската популация

Show simple item record

dc.contributor.author Калинова/Kalinova, Д./D.
dc.contributor.author Иванова-Тодорова/Ivanova-Todorova, Е./E.
dc.contributor.author Кюркчиев/Kurkchiev, Д./D.
dc.contributor.author Алтънкова/Altankova, И./I.
dc.contributor.author Рашков/Rashkov, Р./R.
dc.date.accessioned 2014-10-28T12:54:19Z
dc.date.available 2014-10-28T12:54:19Z
dc.date.issued 2014-08
dc.identifier.citation Д. Калинова, Е. Иванова-Тодорова, Д. Кюркчиев, И. Алтънкова и Р. Рашков. Сравнение на класификационните критерии на Bohan&Peter и Troyanov при група болни с миозит в българската популация - Ревматология, 20, 2012, № 2, 31-38. en_US
dc.identifier.issn 1310-0505
dc.identifier.uri http://hdl.handle.net/10861/586
dc.description Адрес за кореспонденция: Д-р Д. Калинова; Клиника по ревматология; Медицински университет; ул. "Урвич" № 13; 1612 София ****** Address for correspondence: D. Kalinova, M. D.; Clinic of Rheumatology; Medical University; 13, Urvitch Str.; Bg - 1612 Sofia; en_US
dc.description.abstract Автоимунният миозит е синдром, характеризиращ се с хронично мускулно възпаление, резултат от активиране на клетъчния и хуморалния имунен отговор и позитивиране на автоантитела (Ат) в серума на някои болни. Автоимунният миозит се диагностицира и класифицира възоснова на диагностичните и класификационните критерии на Bohan&Peter (1975 г.). Днес се предполага, че класификационните критерии на Bohan&Peter трябва да бъдат преоценени, тъй като в някои случаи водят до погрешна класификация на автоимунните миозити. Откриването на миозит-специфичните автоантитела (МСАТ) и миозит-асоциираните автоантитела (МААТ) води до създаването на серологичен подход, допълващ класификацията на Bohan&Peter. Y. Troyаnov и сътр. създават класификация, основаваща се на резултата от изследване на серумните Ат и наличието на припокриващи (overlap) клинични прояви. Целта на изследването е да се определи честотата на различните серумни Ат при болни с автоимунен миозит, да се установи връзката между определени клинични прояви и различните Ат и да се класифицират болните с автоимунен миозит въз основа класификациите на Bohan&Peter и Y. Troyanov. В настоящото изследване бяха включени 70 болни (49 жени и 21 мъже) с автоимунен миозит, класифицирани въз основа на класификационните критерии на Bohan&Peter и Y. Troyanov. Имунологичният профил на болните беше изследван чрез имуноблот-анализ и метода ELISA. Връзката между клиничните прояви и Ат е анализирана чрез хи-квадрат метода (Fisher’s Exact test), като р не трябва да надхвърля 0.05 (p < 0.05). При 70% от изследваните болни с автоимунен миозит бяха установени едно или повече автоантитела. При най-голям процент от тях се позитивира анти-Ro52 Ат (41%), последвано от анти-Ro60 (19%), анти-dsDNA (17%), анти-Jo-1 (16%) Ат. Останалите изследвани Ат се позитивираха с честота между 1 и 9% от пациентите. Анти-U1RNP Ат не беше намерено при нито един болен с автоимунен миозит. Установихме статистически значима връзка между някои клинични прояви и серумни Ат. Диагнозата ПМ беше поставена при 30%, използвайки критериите на Bohan&Peter, докато въз основа на клиникосерологичната класификация на Troyanov честотата на ПМ намалява до 10%. Миозит в хода на припокриващо ревматично заболяване беше установен при 24% според Bohan&Peter, използвайки класификация на Troyanov честотата нараства до 70%. Установихме, че при голям процент от случаите автоимунният миозит протича в хода на припокриващо ревматично заболяване. Припокриващите клинични прояви и позитивните серумни Ат са в основата на класификационните критерии на Y. Troyanov, като се предполага, че тези критерии могат да имат диагностична, прогностична и терапевтична стойност. ****** Summary. Autoimmune myositis (AIM) is a syndrome characterized by chronic muscle inflammation, a result of the involvement of cellular and humoral immune responses and the presence of autoantibodies in the serum of some patients. Autoimmune myositis is diagnosed and classified by using the original Bohan and Peter diagnostic criteria and classification (1975). Presently, it is suggested that the original Bohan and Peter classification criteria should be re-evaluated, because in some cases, they may lead to misclassification of autoimmune myositis. The discovery of myositis-specific autoantibodies (MSAs) and myositis-associated autoantibodies (MAAs) has led to a serologic approach that is complementary to the Bohan and Peter classification. Y. Troyanov et al. created a novel classification based on the presence of overlaping clinical features and the test results of different serum autoantibodies (Abs). The aim of the study was to determine the prevalence of serum Abs in patients with autoimmune myositis, to analyse the clinical-serologic correlations between clinical features and different Abs and to classify autoimmune myositis by using the Bohan and Peter classification (1975) and this of Y. Troyanov (2005). Sera were collected from 70 patients with AIM which were classified using the Bohan and Peter classification and the Troyanov clinicoserologic classification. Sera were tested by the Immunoblot test and the enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Associations between clinical manifestations and autoantibodies were analysed by the Chi-square analysis (Fisher’s Exact test), as p < 0.05. One or more autoantibodies were detected in 70% of the patients with autoimmune myositis in this study. The most common Abs were: anti-Ro52 (41%), followed by anti-Ro60 (19%), anti-dsDNA (17%), anti-Jo- 1 (16%) Abs. Other Abs were presented in 9% to 1% of the patients. The anti-U1RNP Abs was not detected in any of the patients with autoimmune myositis. We found statistically significant correlations between some clinical features and the detected serum autoantibodies. Polymyositis (PM) was diagnosed in 30% of the patients by using the Bohan and Peter classification; its frequency fell to 10% according to Troyanov classification. Myositis associated with other connective tissue diseases (overlap myositis, OM) was 24%, according to the Bohan and Peter classification, while its frequency was 70%, when using the Troyanov classification. We found that in a great number of the cases in this study, the autoimmune myositis develops within the course of an overlapping rheumatic disease. Overlapping clinical features and positive serum autoantibodies compose the basis of the Troyanov classification criteria, which, therefore, are supposed to be of diagnostic, therapeutic and prognostic value. en_US
dc.language.iso other en_US
dc.publisher Централна медицинска библиотека, МУ София / Central Medical Library, MU − Sofia en_US
dc.subject класификационни критерии, миозит en_US
dc.subject classification should, myositis en_US
dc.title Сравнение на класификационните критерии на Bohan&Peter и Troyanov при група болни с миозит в българската популация en_US
dc.title.alternative Comparison between the Bohan and Peter and Troyanov classification criteria in a group of patients with myositis in the bulgarian population, E. Ivanova-Todorova, D. Kurkchiev, I. Altankova and R. Rashkov. Comparison between the Bohan and Peter and Troyanov classification criteria in a group of patients with myositis in the bulgarian population en_US
dc.type Article en_US


Files in this item

This item appears in the following Collection(s)

Show simple item record